۲ ژانویه ۲۰۲۶ - یک مطالعه کوهورت بزرگ در چین گزارش داد که افراد مبتلا به پوکی استخوان تقریباً ۸۰ درصد خطر بیشتری برای ابتلا به زوال عقل دارند، در حالی ‌که کسانی که دچار شکستگی ‌های ناشی از پوکی استخوان بودند، بیش از دو برابر افزایش خطر زوال عقل نشان دادند. این یافته‌ ها نشان ‌دهنده‌ ی ارتباط قوی بین سلامت استخوان و افت شناختی در سالمندان است.

این مطالعه مبتنی بر جمعیت که در مجله ی Bone Research منتشر شد، توسط جیانگ‌ شوی وانگ از آزمایشگاه کلیدی سلامت قلب و عروق و پزشکی دقیق شنژن، دانشگاه علوم و فناوری جنوبی، شنژن، چین و همکارانش انجام گردید. هدف پژوهشگران بررسی ارتباط بین پوکی استخوان و خطر بعدی زوال عقل بود؛ حوزه ‌ای که شواهد پیشین در آن متناقض بوده است.

با استفاده از داده‌ های یکپارچه‌ ی مراقبت‌های بهداشتی در شنژن، محققان ۱۷۶,۱۵۰ بزرگسال ساکن جامعه با سن ۶۵ سال یا بیشتر را که در ابتدای مطالعه هیچ اختلال شناختی ثبت‌ شده ‌ای نداشتند، بین سال‌ های ۲۰۱۸ تا ۲۰۲۲ دنبال کردند. تشخیص ‌های پوکی استخوان، شکستگی‌ های ناشی از پوکی استخوان و زوال عقل از طریق پرونده‌ های پزشکی سرپایی و بستری، همراه با داده ‌های ثبت مرگ، شناسایی شدند تا پیگیری جامع تضمین شود.

میانگین سن شرکت ‌کنندگان ۷۰.۷ سال بود و ۹,۶۰۵ نفر پیش ‌تر تشخیص پوکی استخوان داشتند. در طول پیگیری میانه‌ ی ۲.۲ سال( معادل بیش از ۵۰۵,۰۰۰ نفر-سال مشاهده) مطالعه ۱,۳۶۷ مورد جدید زوال عقل با هر علت را ثبت کرد. این موارد شامل ۶۱۷ مورد بیماری آلزایمر و ۲۹۸ مورد زوال عقل عروقی بودند.

یافته‌ های کلیدی به شرح زیر بودند:

·  پس از تعدیل عوامل مخدوش ‌کننده ی متعدد، پوکی استخوان تشخیص ‌داده‌ شده توسط پزشک با خطر بالاتر ابتلا به زوال عقل جدید مرتبط بود.

·  سالمندان مبتلا به پوکی استخوان در مقایسه با کسانی که پوکی استخوان نداشتند، تقریباً ۸۰ درصد خطر بیشتری برای زوال عقل داشتند.

·  خطر در میان افراد با سابقه شکستگی‌ های ناشی از پوکی استخوان بارزتر بود، به ‌طوری‌ که بیش از دو برابر افزایش خطر زوال عقل نشان دادند.

·  شرکت ‌کنندگانی که پوکی استخوان داشتند اما سابقه شکستگی نداشتند نیز خطر زوال عقل بالاتری داشتند، هرچند کمتر از کسانی که شکستگی داشتند.

·  ارتباط‌ های مشابهی برای هر دو نوع آلزایمر و زوال عقل عروقی مشاهده شد که نشان ‌دهنده ‌ی پیوند مشترک بین پوکی استخوان و زیرگونه‌ های مختلف زوال عقل است.

·  نویسندگان پیشنهاد کردند که التهاب مزمن، عدم تعادل هورمونی، اختلال عملکرد عروقی و کاهش تحرک پس از شکستگی ‌ها ممکن است به افزایش خطر افت شناختی کمک کنند.

این یافته ‌ها پیامدهای مهم بالینی و بهداشت عمومی را برجسته می‌ کنند. پوکی استخوان و زوال عقل هر دو از بیماری ‌های شایع مرتبط با سن هستند که به‌ طور قابل توجهی به ناتوانی و بار مراقبت‌ های بهداشتی می ‌افزایند. به گفته ی پژوهشگران، تشخیص زودهنگام و مدیریت مؤثر پوکی استخوان ممکن است فراتر از پیشگیری از شکستگی ‌ها سودمند باشد و نقشی در کاهش خطر زوال عقل ایفا کند.

نتیجه ‌گیری

این مطالعه شواهد محکمی از ارتباط پوکی استخوان، به ‌ویژه زمانی که با شکستگی ‌ها پیچیده می ‌شود، با احتمال بالاتر ابتلا به زوال عقل ارائه داد. نویسندگان بر ضرورت غربالگری زودهنگام پوکی استخوان، راهبردهای پیشگیری از شکستگی و گنجاندن ارزیابی‌ های شناختی در مراقبت‌ های روتین سالمندان تأکید کردند. همچنین خواستار پژوهش‌ های بیشتر برای بررسی سازوکارهای زمینه ‌ای و تعیین این موضوع شدند که آیا بهبود سلامت استخوان می ‌تواند به کاهش افت شناختی بلند مدت کمک کند یا خیر.

منبع:

https://medicaldialogues.in/neurology-neurosurgery/news/osteoporosis-linked-to-dementia-risk-evidence-from-a-chinese-cohort-study-161724